Les professionnels libéraux participent au quotidien à la prise en charge des personnes dépendantes.
C’est pourquoi l’UNAPL formule une série de propositions sur la dépendance
(juin 2001).
1 – Définir la dépendance
- Affiner les critères de dépendance ;
- mettre en place un cahier des charges identique pour tous, permettant à l’ensemble des équipes évaluatrices d’avoir une approche similaire
2 – Développer, le plus en amont possible, les actions de prévention et de sensibilisation
- Organiser des campagnes nationales de communication ;
- encourager les entreprises à en assurer le relais auprès de leurs salariés tout au long de leur parcours professionnel ;
- engager une lutte contre la discrimination par l’âge dans la société et valoriser le rôle des aînés.
3 – Soutenir et accompagner les aidants familiaux
- Développer des actions de prévention à l’attention des aidants familiaux ;
- développer des solutions de « substituts d’aidants extérieurs » permettant aux aidant familiaux de bénéficier de période de repos régulières ;
- proposer une réponse financière aux aidants familiaux actifs contraints d’abandonner partiellement ou complètement leur emploi.
4 – Éclairer efficacement la personne dépendante et son entourage sur l’organisation de la dépendance
- Créer un Guichet Unique d’accompagnement pour orienter dans les démarches et le choix entre le maintien à domicile et le placement.
5 – Favoriser le plus longtemps possible le maintien à domicile
- En organisant une prise en charge efficace à domicile
- Former du personnel pour des actes non médicaux ;
- prévoir des statuts d’exercice compatibles avec la mission ;
- professionnaliser les emplois d’aide à la personne afin de permettre aux salariés d’acquérir des connaissances et des savoir-faire spécifiques ;
- améliorer l’habitat par des incitations fiscales pour certains travaux de nature structurelle.
- En assurant une meilleure coordination entre les différents professionnels
- Mettre en place une meilleure coordination interprofessionnelle entre les professionnels de santé libéraux et autres acteurs concernés ;
- mettre en place un système informatique permettant le partage des données entre professionnels ;
- faire émerger la notion de « guidance » dans le suivi et la surveillance de la personne dépendante par différents intervenants de santé, chacun dans sa spécificité et dans son cœur de métier ;
- créer une lettre clé « Dépendance » dans la Nomenclature générale des actes professionnels (NGAP)
6 – Enrichir l’offre d’hébergement pour les personnes dépendantes
- Proposer des structures intermédiaires adaptées (résidence service, résidence hôtelière, etc.)
7 – La gouvernance de la dépendance
- Créer un comité de suivi national afin de procéder à une évaluation de la politique de dépendance tous les 2 à 3 ans ;
- laisser aux départements la responsabilité / le soin de la gestion financière de la dépendance ;
- faire de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie un lieu de recueil de financement pour la dépendance.
8 – Financer la dépendance
- Faire participer le plus grand nombre sans discrimination selon les catégories de citoyens, et étudier les pistes de financement telles que le recours sur succession, l’éventuel alignement de la CSG des retraités sur celle des actifs, voire un recours à la TVA sociale ;
- veiller à ne pas faire peser une charge importante ou trop lourde sur les descendants ;
- instaurer une piste assurancielle solidaire comparable au prélèvement existant pour les catastrophes naturelles.
9 – Reconnaître l’expertise des professionnels libéraux dans la gestion de la dépendance
- Faire confiance aux acteurs d’accompagnement potentiels de terrain que sont les professionnels libéraux des familles santé, droit, technique et cadre de vie, en leur donnant les moyens d’organiser un parcours de soin et une prise en charge efficaces.
